Intakeformulier TVS’90

Achternaam *

Roepnaam *

Tussenvoegsel

Geboortedatum *

dd-mm-jjjj

Lengte *

Gewicht *

Geslacht *

Man

Vrouw

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Noodnummer *

Contactpersoon *

Certificaten

EHBO

Reddingszwemmen

Trainerscursus

Overig, namelijk

Indien overig

Hoe ben je bij TVS'90 terecht gekomen?

Achtergrond in sport? Ervaring zwemmen/fietsen/lopen?

Wat wil je bereiken? *

Recreatief

Sociale contacten

Onder begeleiding trainen

De beste worden

Anders, namelijk

Welke wedstrijden heb je gepland? *

Kies max. drie die jij belangrijk vindt (Naam, Datum & Afstand)

Wat is jouw zwakste onderdeel? *

Zwemmen

Fietsen

Lopen

Waarom is dit jouw zwakste onderdeel? *

Wat is jouw sterkste onderdeel? *

Zwemmen

Fietsen

Lopen

Waarom is dit jouw sterkste onderdeel? *

Heb je mentale/fysieke klachten? Zo ja, welke? *

Mentaal, Fysiek, Allergie of Medicatie

Blessureverleden? *

Verwachting van TVS'90 / Behoeften *

Hartslagzones bekend? Zo ja, zou je deze dan aan kunnen geven? *